COVID-19对2020年阳性空气压力约束剖面研究8477名有睡眠apnea

后台

COVID-19大流行是否影响阳性空气压力长期守法尚不为人知,仅报告初步短期数据

方法论

COVID-19第一波和第二波对法国2020年PAP加入率的影响,我们设计了对PAP远程监控下Sleep-Apnea-Service-Service2019年1月1日至2020年12月31日期间,入院病人满足下列条件:(i) PAP处理至少4个月后2019年1月1日360每日PAP远程监控数据PAP编码数据使用PAP软件收集

结果

8477/10482病人终于被纳入分析中[72.4%男性中值70岁_25-7561-77],25.6% < 62岁,初始Apnea-Hypo中值PAP使用量为7.21(6.12-8.10)/日对7.12(6.05-8.02)/日2019,p <0.001PAP首关2019周之间的中值差为9.75_95%8.75–10.75) min/day, p < 0.001.PAP第二个2020锁住至相应的2019周之间的中值差为5.00_95%4.00-6.00分钟/日,p < 0.00130.2%和26%的病人在第一和第二关卡内至少增加30分钟17.6%和19.3%的病人在第一和第二关上至少下调30分

结论

第一和第二封锁期间,COVID-19大流行对PAP坚持学习群产生临床无关效果未来需要研究描述COVID-19大流行对PAP持续作用的影响,不仅对长期PAP处理的SA病人如此,对事件案例也是如此

测试注册COVADENE研究注册日期为2021年3月1日

入眠apnea(SA)病人,尽管替代治疗有进步,阳性空气压力仍然是治疗的基石[PAP一号提高日间入睡率、睡眠质量和生活质量2,3..

CoVID-19大流行改变睡眠方式目前正在调查中南澳大利亚州患者中许多人由于常见SA-Comertices而面临致命COVID-19感染风险增加对受PAP处理的病人而言,由于假设COVID-19感染风险增加与PAP流相关联而引起争议性建议继续或停止PAP处理也增加压力4,5,6..

最近用剖面条强调7和复议条8CoVID-19大流行是否长期影响PAP守法尚不为人知,首次闭锁前4周仅报告初步数据九九,10,11..COVID-19第一波和第二波对法国2020年PAP加入率的影响,我们设计了SA远程监控对SA病人跨段研究并比较2020年对2019PAP加入率

学习设计

COVADEENE研究经Montpelier大学院评委批准(参考号IRB-MTP_2021_01_20210723)并注册临床评析.gov2019年1月1日至2020年12月31日期间,综合患者满足下列条件:(一) SA综合症治疗(即初始多语法或多语法Apnea-Hyponea索引iAHI+30/h或iAHI+15/hPAP处理时间至少为2019年1月1日前4个月,并持续PAP处理时间为2019年和2020年(三) 接受PAP远程监控360每日PAP2019和2000年每年监控数据使用电子记录、年龄资料、性别资料和初始AHI收集PAP编码数据使用PAP软件收集PAP日复数计算并定义PAP收治病人为PAP周4小时

统计分析

关于统计分析,持续数据显示为中位数及其相关四分位数范围,原因是非加盟分布定性参数显示为数和百分数持续变量比较使用Wilcoxon测试(配对数据)和用McNemar测试定性变量

多变后勤回归分析用于研究解释变量[62岁(反映法国专业退休年龄)、性(妇女)和iAHI++30/h]与两个相关变量(PAP加入率提高至少30分钟和PAP加入率下降至少30分钟,PAP加入率第一或第二锁周除2019周)。解释变量系统输入多变量分析选择两个引人兴趣变量是因为30分钟最小临床重要差[一号..所有统计分析和数字均使用R统计软件执行(4.0.2R统计计算基础,奥地利维也纳)。

数据库中10 482名病人中,8477名病人最终分析兼容性标准8 477名病人(72.4%男性)中位年龄为70岁_25-7561-77岁,25.6% < 62岁,AHI中位数为41(31-59/h)。

图一号描述周均PAP加入率(h/day)和2019年(A分组)和2020年(B分组)每周加入者中位比例中值PAP使用量为7.21(6.12-8.10)/日对7.12(6.05-8.02)/日2019,p <0.001PAP首关2019周之间的中值差为9.75_95%8.75–10.75) min/day, p < 0.001.PAP第二个2020锁住至相应的2019周之间的中值差为5.00_95%4.00-6.00分钟/日,p < 0.001PAP加入率基准变异度为每年头4周测量发现差值2020-2019中值偏差1.50分_95%0.502.50/0.008

中位PAP每周坚持率(h/day)和2019年加入者比例A级和2020B级)

全尺寸图像

视MCID30分钟为PAP守法一号30.4%和26.0%的病人在第一和第二关口中分别至少增加30分钟,而相似的2019周多变后勤回归分析建议:(i) 第一次锁定时,仅将“62岁 < 62岁”视为一个重要的解释变量(odds比1.68(1.51-1.86),p < 0.001!二级锁住,“62岁以下”和“Women”仍然重要[OR1.30(1.17-1.45),p < 0.001,OR1.29(1.16-1.43)p <0.001

相形之下,17.6%和19.3%的病人在第一和第二关上比照2019周至少减少30分钟MLA建议第一次锁住时,只有“Women”仍是一个重要解释变量[OR=1.48(1.31-1.67)p <0.001],而妇女(OR=1.13(1.00-1.27)p=0.040)和年龄 < 62年(OR=0.87(0.77-0.99)p=0.033)留作第二次锁住图2skey图解MCID2020轨迹 尤其是在锁闭周

skey图最小临床重要差分MCID 2020年PAP加入量30分对对应2019段

全尺寸图像

中位坚持度大于4小时/天的病人百分比在2020年为93.43%,2019年为93.37%PAP第一次和第二次锁住病人百分比不明显高于2019周(差差分别为0.52%和0.18%,p=0.0692和p=0.5538)。计有12 038名病人于2019年1月1日停止PAP理疗5.36%,2020年为4.10%(p < 0.001)。2019年188名病人死亡(1.56%),2020年211名病人死亡(1.88%)(p=0.007)。

相联事件如欧洲2019热浪和2019/2020新年庆典2020周与2019热浪周之间的中值差为11分钟/天(Q1和Q3分别为-18分钟和45分钟)。2020至2019新年庆典日间PAP加入率中值差3分钟(Q1和Q3分别为-32.5分钟和44分钟)。

据我们所知,本研究首次描述COVID-19大流行对全2020年SA病人PAP加入的影响前三次研究仅报告首闭4周九九,10,11sql报告双相曲线PAP完全首级锁定持续时间结果,与锁定前4周相比,PAP完全首锁提高1.44%中值(p < 0.001)6.25分钟

COVADEEN研究显示,2020至2019年比较PAP加入率时中值增加5分钟(p < 0.001)。需要强调的是:(一) 对整个人口而言,这一统计上的重大差值大都归结为MCID30分钟[一号万事通差异不完全与COVID-19大流行相关,也与2019欧洲热波等旁证事件相关PAP守法已知夏季恶化12并可以合理推断热波不为PAP加入创造有利条件2020比201926至30周加入PAP似乎更多是2019热波的结果,而不是COVID2019大流行的结果新年庆典等其他旁证事件也在全人口基础上影响PAP研究对象群中,一年中最后7天与PAP加入率下降相关联,2020年加入者百分比下降(不仅因为宵禁,还因为法国国不庆祝新年政策)。

通过这些观察结果,2020PAP加入南盟似乎受综合因素影响,包括COVID-19可假设COVID-19对SA病人睡眠的影响也受其居住国的影响,不是因为SA-Service管理保健系统特征,而是因为文化和社会学参数继续从事职业活动者(62岁)本可少用社会悬浮,从而提高他们的睡眠时间和PAP守法性[13..以众源智能数据为例非SA-Copulations最新出版物描述初步锁住工作日平均增加睡眠时间4.9至20分钟(法国18.3分钟)13,14,15..第一次闭锁期间,意大利居民报告COVID 19大流行对睡眠质量产生性别依赖效应16..在这次研究中,额外闭锁压力如照顾子女和其他家庭责任被假设来解释妇女发生睡眠问题的可能性

界限研究

人民长期在法国接受治疗,我们的结论可能不适用于短期和/或其他国家。

由于研究设计与数据采集,我们无法在多变后勤回归分析中包括三个以上潜在推理变量,而显然重要的变量(如相竞性、剩余沉睡状态和伙伴存在)则无法使用。

第一和第二封锁期间,COVID-19大流行对PAP坚持学习群产生临床无关影响2020PAP加入我们SA-PA似乎受综合因素影响,包括COVID-19阅读器应记住,我们的观察仅限于长期受治病人其他国家未来需要研究描述COVID'19大流行对PAP持续作用的影响,不仅对长期PAP处理的SA病人如此,对事件案例也是如此

当前研究期间使用和/或分析的数据集可应合理请求从相关作者处获取

AHI:

Apnea-Hypopnea索引

IAHI:

初始Apnea-Hypopnea索引

MCID:

最小临床重要差分

MORAS:

可变后勤回归分析

PAP:

阳性空气压力

SA:

沉睡Apnea

作者感谢ADEEN团队帮助完成这项研究(行政团队:PierreCoulot、SophieLaffite和ValérieBacherier专家队Raphael Gilson、Christian Martinez、Joël Nogue和Magali党)

作者没有支持或资助报告本研究

作者和附属关系

1. 医学信息系,蒙彼利埃大学医院,IDESP,UMR5149,蒙彼利埃大学34090,法国蒙彼利埃

   范妮贝特利Suehs & Nicolas Molinari

2. groupeAdène,reedebit,34080,法国蒙彼利埃

   范妮贝特利、奥立维高伯特和丹义Jaf

3. 寄存疾病局Univ Montpliere,CHU蒙彼利埃,371Doyen Giraud大街34295,MontplierCedex5法国

   凯里MSuehs、Jean-Pierre Mallet、Arnaud Boordin和DanyJaf

4. PhyMedExcrier、NRCS、INSERM、Univ蒙彼利埃、CHU蒙彼利埃、Montpliere

   Jean-Pierre Mallet、Arnaudbordin

5. 呼吸道疾病局,CHU圣Etienne,25,Boulevard Pasteur,42055,Saint-EtienneCedex2,法国

   伊莎贝尔法院-Fortune

6. 安格斯大学医院呼吸和睡眠医学系INSERMU1063SOPAM

   费德里克加尼亚多

7. Inserm U1042,HP2(HypotiaphioPathlogy)实验室中心Grenoble Alpes大学Grenoble

   Jean Christian Bore

交文

DJ存取数据并负责分析完整性和精度FB学习设计 资料搜集分析 手稿编译CMS分析手稿准备JPM/ICF:学习设计手稿编译FGD/JCB:手稿准备OG资料收集NM、AB、DJ学习设计分析手稿编译所有作者都为最终提交手稿提供素材所有作者阅读并批准最终手稿

对应作者

对应到DanyJafcue.

道德核准并同意参赛

COVADEENE研究注册剖析.gov协议符合《赫尔辛基宣言》并经过蒙彼利埃大学医院机构审查局审查批准(参考号IMB-MTP_2021_01_20210073)。

协议发布

不适用

竞技兴趣

博士Suehs报告AstraZeneca的赠款和收费,博士Mallet报告个人收费ADEENE提交工作外博士ONOVARTIS赠款和个人收费报告,ASTRAZENECA赠款个人收费报告,SANOFI赠款个人收费报告,GSK赠款个人收费报告,BOEHRINGERINGERINGELHEIM个人收费报告提交工作外Pr.Gagnadoux报告RESMED的赠款和个人收费、SEFAM个人收费和非金融支持、CIDELEC个人收费、NOVATIS个人收费非金融支持、ActELION个人收费非金融支持、BOEHRINGERINGERINGELHEIM非金融支持、NYXOAH个人收费非金融支持博士Jean Christian Borel报告Philips的赠款和个人费、AGIRdom支付的薪金、个人费和ResMED支付的其他费用、NOMICS提交工作外的其他费用Pr.Boordin报告赠款、个人收费、非金融支持和其他GSK、赠款、个人收费和其他AstraZeneca、赠款、个人收费和其他BoehringherIngelheim、赠款、个人收费和其他Nivartis、赠款、个人收费和其他来自Chiesi Farma、赠款、个人收费和其他来自Teva、PeumRx其他、个人收费和其他来自Acelion、Merck非提交工作博士JAFFUEL报告Philips保健个人收费、Resmed个人收费、SEFAM个人收费和非财政支持、Lowenstein个人收费、GSK个人收费、BoehringherIngelheim个人收费、Jazz个人收费、Novartis个人收费、AstraZeneca个人收费、ChiesiFarma个人收费、SANOFI个人收费FB、OG、NM报告与当前工作无关利益冲突

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