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维他命D级和COVID19风险死有关联性吗

营养杂志音量21号条号 :43号高山市2022)点上此文章

亲爱的编辑

微量维他命D水平不会加剧COVID-19风险或死亡, 维他命D补充无法改善COVID-19住院病人的结果:[一号..元分析驳斥低维他命D级与COVID-19风险或死亡关联然而,我对本研究内部有效性有以下评论:

  1. 1-

    图2汇总分析显示维他命D级与COVID-19风险和死亡无关可见集效规模可能受Hastie等人进行的一项研究的影响[2,3..这项研究基于从英国生物库招聘的参与者,没有显示低维他命D级与调整后开发COVID-19的风险[2,3..值得注意的是,COVID-19实际流行率可能低估这个组别,因为在348 598招生中,只有1 474名参赛者获得PCR测试结果2..此外,我们需要谨慎解释这项研究的结果,因为基准维他命D级测量10多年前(2006-2020年)完成[2..类似地,Katz等人的另一研究维他命D测量法前5年进行COVID19测试4..此外,尚不清楚那些低维他命D级招聘参赛者是否接受治疗,最终可能影响数据精度。敏感度分析可能有助于减轻这些研究对总体效果规模的影响

  2. 2-

    混淆因素和计量维他命D水平方法:使用调整差错比在减低混淆变量效果方面起着关键作用,但研究中包含的各类混淆调整大相径庭。举例说,Kanz et al[4仅调整肥胖症95%CI,1.787-2.872P级< 0.001),而考夫曼则按种族/民族性、性别和纬度调整5..除Meltzer等人的一项研究外[6维他命D测试后启动或调整的可能性没有解决,因此可能影响元分析结果重要的是,作者没有提到测量维他命D级时使用的解析,这也可能影响总体结果的精度。举例说,一项研究证明,用液相色谱-质谱技术测量时维他命D水平比放射性仿真学高,平均差约12.9纳克/毫升7..

  3. 3-

    统计分析部分作者使用随机效果模型进行集合分析考虑到量化分析中包括的少数研究,需要向读者解释选择使用哪种效果模型(随机对固定效果模型)。随机特效模型仍可应用,固定特效模型可能更适合元分析8..

考虑到以上因素,分析结果需要谨慎解释,并需要周密设计预期临床试验

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不适用

引用

  1. ChenJMEKLL等低维他命D水平不会加剧COVID-19风险或死亡,维他命D补充不会改善COVID-19住院病人的结果:群类学习和RCT元分析和GRADE评估努特尔J20212089https://doi.org/10.1186/s12937-021-00744-y.

    条形图CAS系统PubMedPubMed中心谷歌学者

  2. HastieCE公司、MackayDF公司、HoF公司等维他命D集中度和COVID-19感染糖尿病MetapolSyndClinResRev2020;14:561-5https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.04.050.

    条形图谷歌学者

  3. HastieCEPELJPS/SattarN维他命D和COVID-19感染和死亡率ourJnutr2020年https://doi.org/10.1007/s00394-020-02372-4.

    条形图PubMedPubMed中心谷歌学者

  4. 卡茨J,岳S,薛W维他命D缺乏症患者Covid-19风险增加营养问题2020年https://doi.org/10.1016/j.nut.2020.111106.

    条形图PubMedPubMed中心谷歌学者

  5. 考夫曼HW、奈尔斯JK、KrollMH、BiC和HolickMFSARS-COV-2阳性率PLOS一号2020;15(9):e0239252.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0239252.

    条形图CAS系统PubMedPubMed中心谷歌学者

  6. MeltzerDO最佳TJZHOKESTAORAVJ维他命D状态协和COVID-19测试结果JAMANetw开放2020;3(9):e2019722.https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.19722.

    条形图PubMedPubMed中心谷歌学者

  7. BerryDJDTONJFRASERWDJERVELINMMRHYPOONENELC-MS/MS和diasorinRIA协调研究,以测量大型人口调查中的25-HycyviJClin实验室Anal2017;31:e22049https://doi.org/10.1002/jcla.22049.

    条形图CAS系统谷歌学者

  8. BorensteinM公司,HatesLV公司,Higgins JP公司,Rothstein HR公司基本介绍定效和随机特效模型元分析Res合成法2010;1(2):97–111.https://doi.org/10.1002/jrsm.12.

    条形图PubMed谷歌学者

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  1. 家庭医学和公共卫生系SultanQaboos大学医院P.C.123、Al-Khod

    Maisa Hamed Al Kiyumi

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Al KiyumiMH维他命D级和COVID19风险死有关联性吗努特尔J21号第43页(2022年)。https://doi.org/10.1186/s12937-022-00798-6

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