出血是创伤致死的主要原因。虽然止血带能显著提高受伤患者的生存率，但在躯干出血中，这种有针对性和有效的治疗是罕见的。
穿透性和钝性创伤会导致胸部、腹部或骨盆内出血。这种出血可表现为脉压降低、休克指数改变或明显低血压。复苏可以用晶体，填充红细胞和FFP，甚至全血进行。对于何种目标应该用于复苏存在很大争议。一些人提倡低血压复苏。目标参数最多是主观的。越来越多的证据表明，平衡的血积比(FFP:PRBC 1:1)可以提高生存率。也有证据表明，早期使用血液制品可提高生存率。这种方法改进的局限性没有很好地描述。
在急诊科失血性休克的诊断和治疗是多变的。紧急诊断可能包括诊断性腹膜灌洗、超声或平片。对于不同的损伤，这些方法的效果可能不同。虽然e-FAST(扩展聚焦腹部创伤超声)可能显示心包、胸膜或腹膜内出血，但腹膜后出血可能不明显。手术或放射治疗可能需要尽快进行。肥大的裤子不再流行了。缩短干预时间可能会降低死亡率。像REBOA(主动脉血管内球囊闭塞复苏术)这样的桥被越来越多地使用。应用REBOA的确切适应症仍在定义中，因为它比急诊科开胸手术有具体的优势。
盆腔骨折的治疗包括使用外部粘合剂减少盆腔容积，并可能通过介入放射学(IR)栓塞。然而，目前尚不清楚IR的时间或其确切适应症是否有很好的定义。由于大多数骨盆骨折出血是静脉性的，因此只有10-20%的骨盆骨折可耐受IR。腹膜外盆腔填塞与IR的优点，在所有患者中都不是很清楚。
严重失血性休克的后遗症可能包括多器官系统损伤或衰竭。虽然对这些生理功能障碍进行了广泛的研究，但很难取得任何程度的令人满意的成功。
我们希望邀请原创和综述文章，以更好地定义躯干出血的特征，包括但不限于:
- 躯干严重创伤患者的评估和管理:深入回顾
- 非压缩性躯干创伤:流行病学、诊断与复苏
- 躯干不可压迫性出血:手术治疗;
- 非压缩性躯干出血:现场治疗和危重护理考虑
- 创伤性休克:神经、呼吸、心脏、肝脏、肾脏和胃肠病理学;
- 严重创伤引起的全身炎症反应
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美国伊利诺伊州芝加哥市库克县斯特罗格卫生医院创伤和烧伤外科主任