跳到主要内容
下载

埃塞俄比亚5岁以下儿童弯曲杆菌的患病率和相关因素:系统回顾和荟萃分析

欧洲医学研究杂志体积26，文章号:2（2021）引用本文

摘要

背景

尽管五岁以下儿童死亡率显著降低，弯曲杆菌病已成为人类细菌性食源性胃肠炎最常见的病原体之一。我们进行了系统综述和荟萃分析，以估计埃塞俄比亚5岁以下儿童中弯曲杆菌种类和相关危险因素的汇总流行率。

方法

系统检索PubMed、Web of Science、EMBASE、谷歌Scholar和Cochrane Library。所有已确定的报告埃塞俄比亚5岁以下儿童腹泻患病率和决定因素的观察性研究均被纳入。两位作者独立提取数据并使用STATA Version 13统计软件进行分析。计算随机效应模型，以估计汇总患病率和决定因素与弯曲杆菌病之间的关联。

结果

在166篇论文中，有8篇研究符合纳入标准并被纳入荟萃分析。在埃塞俄比亚5岁以下儿童中弯曲杆菌种类的汇总流行率为10% (95% CI: 7,13)。与家畜接触(OR: 3.2, 95% CI: 2.0, 5.1)、母亲不识字(OR: 2.1, 95% CI: 1.1, 3.8)、食用动物产品(OR: 1.7, 95% CI: 0.7, 4.5)以及母亲的个人卫生状况(OR: 1.1, 95% CI: 0.7, 1.8)与弯曲杆菌种的流行显著相关。

结论

在我们的研究中，埃塞俄比亚5岁以下儿童中的弯曲杆菌种类明显很高。与家畜接触、不识字的母亲和消费动物产品与弯曲杆菌种类的流行显著相关

背景

弯曲杆菌属是革兰氏阴性、耐热、螺旋状的小型微生物，具有独特的“飞掠”动力，具有单极鞭毛，在30-42°C范围内的微有氧条件下生长[1，2］．弯曲杆菌属急剧增加;目前包括17个物种和6个亚种，其中许多可能与人类疾病有关[3.］．大多数人类弯曲杆菌病是由空肠弯曲杆菌而且弯曲杆菌杆菌［4］．这两个物种都是人畜共患病原体，寄主范围广泛，包括牲畜(牛、羊、猪和家禽)和野生动物[5，6］．

弯曲杆菌已成为腹泻和全身性疾病最常见的病原体之一。人类的发病率弯曲杆菌全世界的感染人数正在增加[7］．目前，它是引起细菌性肠胃炎的主要原因[8，9］．感染经由食物、饮料或接触受感染的动物或动物产品经口传播[10］．动物，包括家禽，牛肉，猪肉，绵羊和山羊，是天然的水库宿主弯曲杆菌物种(11，12，13］．最近的研究报告了广泛的(5-49%)弯曲杆菌在健康的绵羊和山羊中流行。人类可通过直接接触动物性食物而接触到[14，15，16，17，18］．苍蝇在传播疾病中起着至关重要的作用弯曲杆菌从污染源到肉鸡的种类[19］．

传染性腹泻引起极大关注，因为它们导致9500多万食源性疾病和2.1万多人死亡[20.，21，22，23，24］．弯曲杆菌急性感染可导致严重的长期后果，包括周围神经病变、格林-巴利综合征[25]及米勒费雪综合症[1]，以及功能性肠病，包括肠易激综合症[20.］．腹泻在包括埃塞俄比亚在内的撒哈拉以南非洲地区非常普遍，导致儿童死亡率最高[26，27］．弯曲杆菌感染通常是轻微的，但在幼儿、老人和免疫抑制者中可能是致命的，每年发生的频率往往比沙门氏菌、志贺氏菌[28］．

由于弯曲杆菌耐药菌株导致的人类感染率不断增长，延长了感染时间并影响了治疗，使得临床管理更加困难。这可能会对动物和人类健康的食品安全产生极端影响。在发展中国家，抗生素的大量和不受控制的使用，情况似乎恶化得更快。7，28］．埃塞俄比亚5岁以下儿童中弯曲杆菌种类的数据有限，目前没有汇总数据。因此，我们利用埃塞俄比亚现有的研究进行了系统综述和荟荟性分析，以确定5岁以下儿童中人类弯曲杆菌病的汇总患病率和决定因素。

方法

研究设计

根据Arksey和O 'Malley提出的方法框架，进行了一项系统综述和荟萃分析，以估计埃塞俄比亚5岁以下儿童中弯曲杆菌种类的患病率和决定因素[29］．

搜索策略

根据系统评价和元分析(PRISMA)首选报告项，使用PubMed、Web Science、Embase、谷歌Scholar、Cochrane Library和Science Direct数据库搜索所有相关文章，无日期限制[30.］．所有检索仅限于英文文章，因为这种语言限制不会改变系统综述和荟萃分析的结果[31］．通过参考文献列表和内容专家的输入，对观察性研究的灰色文献进行检索。文献检索时间为2019年11月1日至2019年12月10日。所有在2017年底之前发表并符合纳入标准的论文都被考虑。搜索使用了以下关键词“弯曲杆菌”、“患病率”、“五岁以下”、“儿童”、“危险因素”、“相关因素”和“埃塞俄比亚”。我们在“与”或“或”等布尔运算符的帮助下搜索了所有的术语。

合格标准

这项研究只在埃塞俄比亚进行，只涉及人类。发表条件:只收录已发表的文章。研究设计:所有报告弯曲杆菌在人类中流行的观察性研究设计都符合本综述的条件。语言:只考虑用英语报道的文章。排除标准:通过电子邮件联系主要作者后无法完全访问的文章和同一研究的重复出版物被排除。

研究质量评估

入选的研究由所有作者独立评估方法学质量，使用乔安娜布里格斯研究所统计荟萃分析评估回顾工具(JBI-MAStARI)的标准批判性评估工具[32］．分歧以协商一致方式解决。

结果测量

本研究的主要结局变量是弯曲杆菌种的流行率，次要结局是所有相关的危险因素，如下所列:与家畜接触史、研究参与者的居住地、动物产品消费史、清洁水的使用，研究对象的教育背景、个人卫生状况和厕所使用状况。

数据提取

数据提取使用标准化的数据提取格式，改编自乔安娜布里格斯研究所(JBI)，由三位作者(Kuma Diriba Asrat Anja和Ephrem Awulachew)独立提取所有必要的数据。然后对提取的数据进行合并，进行系统分析。在数据提取过程中出现的任何分歧都通过讨论和共识来解决。从研究中提取的主要结果有:第一作者、发表年份、研究方法、研究领域、样本量和案例。作者还提取了相关危险因素的数据。

统计分析

数据提取后，使用R软件3.6.1版和STATA统计软件(13版)进行系统回顾和meta分析，并使用用户提供的meta分析命令:metaprop, metan, metainf, metabias和metareg [33］．这些研究的效应量和SEs使用随机效应模型进行汇总，以计算埃塞俄比亚5岁以下儿童中弯曲杆菌种类的汇总流行率。还计划进行荟萃分析，以评估各种相关因素的相关性，如与家畜接触史、研究参与者的居住地、动物产品消费史、清洁水的使用情况，研究对象的教育背景、个人卫生状况及厕所使用状况。

偏倚风险

三位作者(KD、AA和EA)使用Hoy 2012的10个标准工具独立评估了每项原始研究的偏倚风险，该工具涉及内部有效性和外部有效性[34］．该工具主要包括(1)人口代表性;(2)采样框;(3)参与者的选择方法;(4)非响应偏差;(5)直接从受试者采集数据;(六)案件定义的可接受性;(7)研究工具的信度和效度;(8)数据收集方式;(9)流行期长短;(10)分子和分母的适当性。每个项目都被分为低偏倚风险或高偏倚风险。 Finally, the overall score of risk of bias was then categorized into low (2), moderate (3–4), and high (> 5) out of 10 and almost all of the original studies fall under low risk of bias.

使用二项分布公式计算每个原始研究的标准误差。使用Cochrane q检验和I检验报告患病率的统计异质性2静力学(35］．对于固定效应模型和随机效应模型，使用转换后的比例加权平均值的反向变换来估计合并比例[36］．的显著性水平P< 0.10和我2> 50%被解释为异质性的证据[37］．通过亚组分析和元回归分析研究异质性的潜在来源[38］．在不可能汇集统计数据的情况下，调查结果以叙述形式提出，包括表格和数字，以便在适当时帮助提出数据。

敏感性分析

使用用户编写的函数metainf进行敏感性分析，以衡量每个单独研究对汇总效应量的相对影响。发表偏倚的存在通过漏斗图的目视检查进行非正式评估[39］．点流行率，以及95%置信区间，以森林图格式表示。

结果

研究选择

数据库检索确定了166篇报道弯曲杆菌在5岁以下儿童中流行的文章。在这些最初的文章中，有65篇文章因重复/重复而被排除。在剩余的101篇文章中，有74篇文章在经过标题审查和摘要确认与本综述无关后被排除，27篇文章的纳入资格被评估，这导致19篇文章被进一步排除，主要原因是对动物进行的研究[40，41，42，43，44，45，46，47，48，49，50，51，52，53]，最终的系统评价和meta分析纳入了8项研究(图。1）.

图1
图1

埃塞俄比亚5岁以下儿童弯曲杆菌流行率及相关因素的系统评价和荟萃分析研究选择流程图

全尺寸图像

纳入研究的描述

在本综述中，本研究纳入了1997年至2017年发表的8篇报告了5岁以下儿童弯曲杆菌种类流行情况及其相关因素的论文。在这项系统综述和荟萃分析中，纳入了2250名研究参与者，以评估5岁以下儿童中弯曲杆菌种类的汇总患病率。纳入文章的总样本量从153到630篇不等。最低的[54]和最高的[55在同一地点，Oromia地区Jimma镇报告了弯曲杆菌(Campylobacter)的流行率(3.5%)，分别为3.5%和16.7%。在纳入的研究中，有三项研究来自Amhara [56，57，58]，两个来自SNNPR [59，60]，两个来自奥罗米亚[54，55]和一个来自亚的斯亚贝巴的[61)(表1）.

表1 2019年埃塞俄比亚5岁以下儿童弯曲杆菌病患病率和相关危险因素荟萃分析中纳入的8项研究的描述性摘要
全尺寸表

偏倚风险

偏差工具的风险[34]用于评估纳入研究的偏倚风险，几乎超过80%的研究具有低偏倚风险。在一些研究中，样品的选择和运输过程中的温度以及任何单个样品的测试量都有规定。弯曲杆菌大多数研究使用特定的液体和固体介质。弯曲杆菌在大多数研究中都是在微空气中或在蜡烛罐中培养的。

埃塞俄比亚弯曲杆菌种属流行时间不足5年

在埃塞俄比亚，5岁以下儿童弯曲杆菌的总流行率为10% (95% CI: 7-13)。由于存在高度的异质性(我2= 84,p< 0.01)，研究人员采用随机效应元分析模型来评估埃塞俄比亚5岁以下儿童弯曲杆菌种类的汇总流行情况(图。2）.

图2
图2

埃塞俄比亚5岁以下儿童弯曲杆菌物种流行的森林图

全尺寸图像

为了确定异质性来源，我们使用单变量元回归模型评估了研究发表的年份、研究的地点和样本量。然而，所有的差异均无统计学意义。漏斗图显示物品分布较为不规则。在我们的系统综述和荟萃分析中，最高患病率为17% (95% CI: 12,22) [55]，患病率最低，为3% (95% CI: 2,6) [54]均来自同一研究区域，这可能与研究周期、方法和使用的媒介有关(表2,无花果。3.）.

表2 2019年埃塞俄比亚5岁以下儿童弯曲杆菌种类流行情况及异质性来源评估
全尺寸表
图3
图3

埃塞俄比亚5岁以下儿童弯曲杆菌菌种汇总流行率95%置信限的漏斗图

全尺寸图像

亚组分析

在本研究中，根据研究区域进行亚组分析。根据亚组分析，阿姆哈拉地区是主要的研究区域，其次是亚的斯亚贝巴市和SNNPR，患病率分别为11% (95% CI: 8,16)、10% (95% CI: 8,13)和9% (95% CI: 5,15)(表2)3.）.

表3 2019年埃塞俄比亚按亚分组划分的5岁以下儿童弯曲杆菌种类流行情况(n= 8)
全尺寸表

埃塞俄比亚弯曲杆菌病相关的危险因素

与家畜接触与弯曲杆菌病之间的关系

在目前的研究中，通过四项研究评估了与猫、狗、母鸡和鸽子等家畜接触与弯曲杆菌病之间的关系[55，56，58，60］．结果表明，弯曲菌病的发生与与家畜的接触有显著相关性。基于此，与家畜接触的儿童发生弯曲菌病的可能性比未接触家畜的儿童高3.2倍(OR: 3.2, 95% CI: 1.8, 8.5)。分析期间未观察到异质性(我2= 0%和p< 0.0001)。因此，我们探索了随机效应元分析模型来评估相关性(图。4）.

图4
图4

埃塞俄比亚弯曲杆菌病与家畜之间关联的合并优势比

全尺寸图像

母亲教育背景与弯曲菌病的关系

在本研究中，我们还通过两项研究评估了母亲的教育背景与弯曲杆菌病之间的关系[56，60］．研究结果表明，弯曲杆菌病的存在与母亲的教育状况显著相关，因为母亲对自己和孩子的个人卫生知识和信息较少。基于此，与受过教育的母亲相比，母亲不识字的儿童弯曲杆菌病存在的可能性高2.1倍(OR: 2.1, 95% CI: 1.1, 3.8)(图2)。5）.

图5
图5

2019年埃塞俄比亚母亲教育背景与弯曲杆菌物种流行率之间的关联的汇总优势比

全尺寸图像

食用动物产品与弯曲杆菌病之间的关系

三项研究[55，56，60]被用来评估食用动物产品与弯曲菌病之间的关系。饮用牛奶和奶制品的患者与弯曲杆菌病的存在显著相关。基于此，喝牛奶的儿童中弯曲杆菌发生的可能性比不喝牛奶的儿童高1.7倍(OR: 1.7, 95% CI: 0.7, 4.5)(图2)。6）.

图6
图6

2019年埃塞俄比亚喝牛奶的状况与弯曲杆菌物种流行率之间的关联的汇总优势比

全尺寸图像

在这项系统综述和荟荟性分析中，我们还评估了个人卫生、清洁水的使用、研究参与者的住所、厕所的存在和弯曲杆菌物种流行之间的关系。在本研究中，没有一种与弯曲杆菌的流行有关(表4）.

表4 2019年埃塞俄比亚5岁以下儿童中所述危险因素与弯曲杆菌种流行率之间的关联的汇总优势比(n= 8)
全尺寸表

讨论

埃塞俄比亚5岁以下儿童中弯曲杆菌种类的数据有限，目前没有汇总数据。我们进行了系统回顾和荟萃分析，以提供弯曲杆菌种类和相关危险因素的汇总流行率。弯曲杆菌是全球引起腹泻疾病的四大主要原因之一[62］．它被认为是世界上引起人类肠胃炎的最常见细菌，每年估计有4亿例[8，62］．这项研究的信息可能被决策者用于预防和控制感染。

在本研究中，5岁以下儿童中弯曲杆菌种类的汇总流行率表明，几乎十分之一(10%)患有弯曲杆菌病。我们的研究结果与在乌干达进行的研究一致[63]，津巴布韦[64]，埃及[65]及马达加斯加[66]，患病率分别为9.3、9.3、9%和9.7%。然而，这一发现低于在南非进行的研究[67]及坦桑尼亚[68]，患病率分别为24.9%和18%。同样，这项荟萃分析的结果也远高于在莫桑比克进行的研究[69) 1.7%。对这种差异的可能解释可能是方法差异、社会人口统计学差异和文化差异，这些因素对儿童喂养有很大影响。

在目前的研究中，Amhara地区观察到弯曲杆菌种类的流行率最高[56，57，58]，患病率为11%，其次是亚的斯亚贝巴市[7010%，而奥罗米亚的患病率最低[54，55]和SNNPR [60]，患病率分别为8%和9%。本研究结果表明，该地区弯曲杆菌的流行情况基本相同。然而，这种微小的差异可能是由于社会人口、环境和社会文化因素的差异。此外，生活质量可能受到缺乏教育和贫困的影响，这可能与5岁以下儿童弯曲杆菌病的发生直接相关。

在本研究中，与家畜接触、未受教育的母亲和饮用煮沸前的牛奶与弯曲杆菌种类的流行显著相关。接触家畜的儿童发生弯曲杆菌病的可能性比不接触家畜的儿童高3.2倍。我们的研究结果与科罗拉多州的研究结果相似。71]，肯尼亚[72]，埃及[9，65]及其他地方[56]，结果显示，接触家畜的儿童弯曲杆菌病的患病率明显较高。

这项荟萃分析的结果显示，弯曲杆菌病在母亲没有受过正规教育的儿童中发病率更高。这与在英国进行的一项研究一致[73]，但在新西兰进行的一项研究[74表明受教育程度高，住房自有率超过50%与弯曲杆菌感染的发病率增加有关。这一结果可能与这些受过教育的母亲对自己和孩子的个人卫生的适当应用有更好的知识和信息有关，她们也对腹泻发生时的临床特征有足够的信息。教育程度高的母亲对弯曲菌病的意识较低，对弯曲菌病的传播机制和防治有所了解。

最后，喝牛奶煮前和吃生肉的儿童比不喝牛奶煮前或吃生肉的儿童更容易患弯曲杆菌病。因此，饮用牛奶的儿童中弯曲杆菌的发生可能性比不饮用牛奶的儿童高1.7倍。这一发现与在埃塞俄比亚不同地区进行的一项研究一致[41，55，56，60］．动物产品的消费可能会改变环境和人群中弯曲杆菌的生态和流行病学，从而可能导致新的疾病流行病学模式的出现。

研究的局限性

为这项研究收集的文章仅限于英语。研究方法(大多数为横断面)可通过其他混杂变量影响结果变量。小样本量可能会影响弯曲杆菌种类的估计汇总流行率。因此，本荟萃分析仅代表了来自有限研究区域的研究报告，这可能反映了由于纳入的研究数量有限导致的代表性不足。

结论

在这项研究中，埃塞俄比亚5岁以下儿童中的弯曲杆菌种类明显很高。关于相关的危险因素，与家畜接触、母亲不识字、食用动物产品以及母亲不使用适当的个人卫生与弯曲杆菌种类的流行显著相关。因此，根据我们的研究结果，我们建议结合现有的国家健康推广计划，重点开展有关保护与家畜接触、食用前烹饪动物产品、个人卫生和适当处理废物(包括排泄物)的健康教育。

数据和材料的可用性

本研究中使用和/或分析的数据集可根据合理要求从通讯作者处获得。

缩写

置信区间:

置信区间

JBI:

乔安娜布里格斯研究所

护士:

数量

或者:

优势比

SNNPR:

南方民族民族地区

异构性:高

系统综述中各研究间的变异性大于50% (我2> 50%)

零异构性:

在系统综述中，各研究之间无可变性(我2= 0%)

参考文献

  1. 2010 - 2017年欧盟和保加利亚弯曲杆菌感染的流行病学和流行率(综述)。保加利亚兽医杂志2019;22(1):160-5。

    谷歌学者

  2. 曲敏，张敏，张旭，贾林，徐娟，褚勇，等。2018年中国空肠弯曲杆菌疫情的分子和流行病学分析。中国传染病学杂志，2019;13(12):1086-94。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  3. Soofi SB, Habib MA, Von Seidlein L, Khan MJ, Muhammad S, Bhutto N，等。志贺氏菌和弯曲杆菌引起疾病的比较:巴基斯坦卡拉奇4个贫民窟24个月社区监测感染公共卫生杂志，2011;4(1):12-21。

    文章PubMed谷歌学者

  4. 郭文杰，马赫曼，马文杰，Petrželková陈志强，陈志强，等。弯曲杆菌troglodytis sp. nov.，从坦桑尼亚人类生活的野生黑猩猩(Pan troglodytes schweinfurthii)粪便中分离。环境科学与技术，2011;26(7):339 - 344。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  5. de Jong M. 2019年坦桑尼亚坦加对牛人工授精的One Health方法。

  6. Kaakoush NO, Castaño-Rodríguez N, Mitchell HM, Man SM。弯曲杆菌感染的全球流行病学。临床微生物学杂志，2015;28(3):687-720。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  7. Altekruse SF, Stern NJ, Fields PI, Swerdlow DL。空肠弯曲杆菌——一种新兴的食源性病原体。中华传染病杂志1999;5(1):28。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  8. Dabboussi F, Alam S, Mallat H, Hlais S, Hamze M.黎巴嫩北部儿童腹泻弯曲杆菌流行的初步研究。东地中海卫生杂志，2012;18(12):1225-8。

    中科院PubMed谷歌学者

  9. Coker AO, Isokpehi RD, Thomas BN, Amisu KO, Obi CL。发展中国家的人类弯曲杆菌病1。中华传染病杂志2002;8(3):237。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  10. 齐格勒，克拉尔C，赖斯D，戴维斯J，弗雷泽T，特纳A，等。2012年10月，与长距离障碍冒险比赛有关的弯曲杆菌病爆发。MMWR Morb Mortal Wkly rep 2014;63(17):375。

    PubMed公共医学中心谷歌学者

  11. Hald B, Skov MN, Nielsen EM, Rahbek C, Madsen JJ, Wainø M，等。空肠弯曲杆菌和丹麦牲畜农场野生鸟类中的大肠弯曲杆菌。兽医学报。2015;58(1):11。

    文章谷歌学者

  12. Josefsen MH, Bhunia AK, Engvall EO, Fachmann MS, Hoorfar J.监测家禽生产链中的弯曲杆菌-从培养到基因及其他。中华微生物学杂志，2015;

    文章中科院PubMed谷歌学者

  13. Skarp C, Hänninen M-L, Rautelin H.弯曲菌病:禽肉的作用。临床微生物感染，2016;22(2):103-9。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  14. Garcia A, Steele W, Taylor D.在苏格兰屠宰绵羊中弯曲杆菌的流行和胴体污染。中国食品科学，2010;30(1):237-50。

    文章谷歌学者

  15. Rahimi E, Kazemeini HR, Safaei S, Allahbakhshi K, Momeni M, Riahi M.伊朗阿瓦士零售生鸡肉、火鸡、绵羊和山羊肉中弯曲杆菌的检测和鉴定。中国微生物学杂志，2010;4(15):1620-3。

    谷歌学者

  16. Salihu M, Junaidu A, Oboegbulem S, Egwu G.尼日利亚索科托州绵羊中弯曲杆菌的流行和生物型。中华动物兽医杂志2009;1(1):6-9。

    谷歌学者

  17. Lévesque S, Frost E, Arbeit RD, Michaud S.空肠弯曲杆菌分离物的多位点序列分型临床微生物学杂志，2008;46(10):3404-11。

    文章PubMed公共医学中心中科院谷歌学者

  18. 拉希米，阿梅里M，卡泽梅尼HR。伊朗从生骆驼、牛肉、羊肉和山羊肉中分离出的弯曲杆菌的流行率和抗菌素耐药性。食源性致病菌，2010;7(4):443-7。

    文章中科院谷歌学者

  19. Jonsson ME, Chriél M, Norström M, Hofshagen M.气候和农场环境对弯曲杆菌在挪威肉鸡群中定植的影响。中华兽医学杂志，2012;(1):1 - 4。

    文章PubMed谷歌学者

  20. Kaba M, Ayele F.埃塞俄比亚西南部Jimma区Mana区5岁以下儿童腹泻病的民族志研究。埃塞俄比亚卫生发展杂志，2000;14(1):77-83。

    谷歌学者

  21. 吉马医院儿科病房的儿科入院分析:一项为期三年的回顾性研究。牛》。1994; 4:1-11。

    谷歌学者

  22. Jafari F, Shokrzadeh L, Hamidian M, Salmanzadeh-Ahrabi S, Zali MR.德黑兰医院患者肠道致病菌引起的急性腹泻。中华流行病学杂志，2008;29(4):489 - 497。

    PubMed谷歌学者

  23. Gill CJ, Thea DM, Hibberd P. 2015年GBD研究中的腹泻病趋势:乐观中有怀疑。《柳叶刀》2017;17(9):884-5。

    文章PubMed谷歌学者

  24. 刘林，欧扎，霍根，裴林，吕丹，劳恩，等。2000 - 2013年全球、区域和国家儿童死亡原因，以及为2015年后优先事项提供信息的预测:最新的系统分析。柳叶刀》。2015;385(9966):430 - 40。

    文章PubMed谷歌学者

  25. Esan OB, Pearce M, van Hecke O, Roberts N, Collins DR, Violato M，等。与弯曲杆菌和非伤寒沙门氏菌感染后遗症相关的因素:一项系统综述。EBioMedicine。2017; 15:100-11。

    文章PubMed谷歌学者

  26. 腹泻:腹泻病原体的病原体蛋白和疫苗抗原的数据库。中华流行病学杂志，2012;12(8):1647-51。

    文章PubMed谷歌学者

  27. Chan M, Lake A.世卫组织/儿童基金会关于消除可预防的儿童死亡。柳叶刀》。2012;379(9832):2119 - 20。

    文章PubMed谷歌学者

  28. 艾奇逊D，阿洛斯m。空肠弯曲杆菌感染:新出现问题和趋势的最新情况。临床感染杂志2001;32(8):1201-6。

    文章谷歌学者

  29. Arksey H, O 'Malley L.范围研究:朝向方法论框架。应用科学学报。2005;8(1):19-32。

    文章谷歌学者

  30. 李利提，陈志强，陈志强，陈志强，等。PRISMA用于报告评估卫生保健干预研究的系统回顾和元分析的声明:解释和阐述。《公共科学图书馆·医学》杂志上。2009; 6 (7): e1000100。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  31. Moher D, Pham B, Lawson M, Klassen T.在系统综述中纳入以非英语语言发表的随机试验报告。卫生技术评价。2003;7(41):1-90。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  32. 阿姆斯特朗R，沃特斯E，杰克逊N.健康促进和公共卫生干预的系统综述。墨尔本:墨尔本大学;2007.

    谷歌学者

  33. 程震，陆勇，曹强，秦玲，潘智，闫峰，等。2019冠状病毒病(COVID-19)的临床特征和胸部CT表现在中国上海的单中心研究。Am J伦琴诺。2019;2020:1-6。

    谷歌学者

  34. Hoy D, Brooks P, Woolf A, Blyth F, March L, Bain C，等。评估患病率研究中的偏倚风险:现有工具的修改和评分者之间一致的证据。临床流行病学杂志，2012;65(9):934-9。

    文章PubMed谷歌学者

  35. Rücker G, Schwarzer G, Carpenter JR, Schumacher M.在评估异质性时过度依赖I 2可能会产生误导。中国生物医学工程学报。2008;8(1):79。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  36. Nyaga VN, Arbyn M, Aerts M. Metaprop:执行二项数据元分析的Stata命令。《Arch Public Health》，2014;72(1):39。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  37. 汤普森得分后卫，夏普得分后卫。解释元分析中的异质性:方法的比较。中华医学杂志1999;18(20):2693-708。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  38. 科克伦工作组。匹配样本中百分比的比较。生物统计学。1950;37(3/4):256 - 66。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  39. Egger M, Smith GD, Schneider M, Minder C.通过简单的图形测试检测元分析中的偏倚。BMJ。1997, 315(7109): 629 - 34。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  40. 比伊·德斯塔啊。埃塞俄比亚牧区人畜共患疾病预防和控制的社区干预。2016; 10:2222-5668。

    谷歌学者

  41. Kassa T, gebres -selassie S, Asrat D.埃塞俄比亚西南部Jimma地区食用动物中耐热弯曲杆菌的流行情况。埃塞俄比亚卫生发展杂志，2005;19(3):225-9。

    谷歌学者

  42. Woldemariam T, Asrat D, Zewde G.埃塞俄比亚Debre Zeit地区屠宰场绵羊和山羊尸体中嗜热弯曲杆菌的流行。《埃塞俄比亚卫生发展杂志》，2009年。https://doi.org/10.4314/ejhd.v23i3.53245．

    文章谷歌学者

  43. 王晓明，王晓明，王晓明，等。埃塞俄比亚食用动物中耐高温弯曲菌的耐药性分析。兽医杂志，2007;19(1):82-7。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  44. Chanyalew Y, Asrat D, Amavisit P, Loongyai W.埃塞俄比亚Debre Birhan地区绵羊中嗜热弯曲杆菌的流行和耐药性。中国科学院学报(自然科学版)，2013;

    谷歌学者

  45. Hailemariam S, Feleke A, Szonyi B, Fries R, Baumann M, Grace D.埃塞俄比亚绵羊尸体和粪便中嗜热弯曲杆菌的流行和耐药性特征。国际畜牧业研究所:2015年。https://hdl.handle.net/10568/68018．

  46. 比伊·德斯塔啊。同一健康:埃塞俄比亚牧区疾病预防和控制的综合办法。《中华卫生医学杂志》2016;22:2422-8419。

    谷歌学者

  47. Mekkonen Y, Brena MC, Christley R, Bettridge JM, Collins M, Dessie T, Tessema TS.埃塞俄比亚不同家禽生产系统中弯曲杆菌携带率的检测。兽医流行病学与预防医学学会，2013。https://hdl.handle.net/10568/64989．

  48. Ejo M, Garedew L, Alebachew Z, Worku W.埃塞俄比亚贡达尔动物源性食品中沙门氏菌的流行和耐药性。BioMed Res Int 2016;2016:4290506。

    文章PubMed公共医学中心中科院谷歌学者

  49. Haileselassie M, Taddele H, Adhana K, Kalayou S.埃塞俄比亚梅克尔市屠宰场和屠宰店的食品安全知识和实践以及肉类微生物特征。热带生物学报。2013;3(5):407-12。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  50. 杨晓东，张晓东，张晓东，等。埃塞俄比亚新兴家禽生产系统中弯曲杆菌暴露环境风险的变化。中国流行病学杂志，2016;44(3):567-75。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  51. Tegegne HA, Berhanu A, Getachew Y, Serda B, Nölkes D, Tilahun S，等。埃塞俄比亚吉吉加市屠宰场和零售店骆驼肉的微生物安全和卫生质量。中华流行病学杂志，2019;13(03):188-94。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  52. Kebede T, Afera B, Taddele H, Bsrat A.阿迪格拉特肉店销售肉类细菌质量的评估。埃塞俄比亚:提格雷;2014.

    谷歌学者

  53. Mekuria A, Beyene T.从Tigray精选Woredas牛食物中分离出的人畜共患细菌病原体。中国科学(d辑:自然科学版)，2014;29(4):344 - 344。

    谷歌学者

  54. 吴晓明，王晓明，王晓明，等。埃塞俄比亚吉马医院hiv感染者和非hiv感染者粪便中病原菌的分离及其药敏特征。埃塞俄比亚医学杂志，2002;40(4):353-64。

    PubMed谷歌学者

  55. 张志刚，张志刚，张志刚。埃塞俄比亚吉马市腹泻儿童弯曲杆菌的分离及耐药性分析。国际细菌学杂志。2014;2014:560617。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  56. Lengerh A, Moges F, Unakal C, Anagaw B.埃塞俄比亚西北部贡达尔大学医院5岁以下腹泻儿童弯曲杆菌的患病率、相关危险因素和抗菌药物敏感性模式BMC儿科学，2013;13(1):82。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  57. Ewnetu D, Mihret A. Bahir Dar地区人类和鸡弯曲杆菌分离株的流行率和抗微生物药物耐药性。埃塞俄比亚食源性病原体，2010;7(6):667-70。

    文章中科院谷歌学者

  58. mitke G, Kassu A, Genetu A, Nigussie D.埃塞俄比亚西北部登比亚地区儿童中的弯曲杆菌肠炎。东方医学杂志，2000;32(12)。

  59. Mulatu G, Beyene G, Zeynudin A.埃塞俄比亚南部哈瓦萨镇5岁以下儿童腹泻志贺氏菌、沙门氏菌和弯曲杆菌的流行状况及其易感模式。埃塞俄比亚卫生杂志，2014;24(2):101。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  60. Kebede A, Aragie S, Shimelis T.参加南埃塞俄比亚哈瓦萨大学医院抗逆转录病毒治疗诊所的艾滋病毒感染者中常见的肠道细菌病原体及其耐药性模式。抗感染控制。2017;6(1):128。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  61. Asrat D, Hathaway A, Sjögren E, Ekwall E, Kaijser B.埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴Tikur Anbassa医院腹泻患者和对照组分离的空肠弯曲杆菌和大肠杆菌的血清型分布。流行病学杂志，1997;118(2):91-5。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  62. 国家和国际脉冲网的食源性病原体和疾病特刊。食源性致病菌，2019;16(7):439-40。

    文章谷歌学者

  63. Mshana S, Joloba M, Kakooza A, Kaddu-Mulindwa D.在乌干达坎帕拉穆拉戈医院就诊的急性腹泻儿童中的弯曲杆菌。中华卫生杂志2009;9(3):201。

    中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  64. Karikari AB, Obiri-Danso K, Frimpong EH, Krogfelt KA。从加纳一所教学医院胃肠炎患者中分离出的弯曲杆菌对抗生素的耐药性。《医学微生物学杂志》2017;7:1-11。

    文章中科院谷歌学者

  65. 饶志强，刘志强，刘志强，等。埃及农村儿童弯曲杆菌的致病性和恢复期排泄。中华流行病学杂志2001;154(2):166-73。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  66. Randremanana R, Randrianirina F, Gousseff M, Dubois N, Razafindratsimandresy R, Hariniana ER，等。马达加斯加14个地区婴儿腹泻病因学的病例对照研究PLoS ONE。2012; 7 (9): e44533。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  67. Samie A, Ramalivhana J, Igumbor E, Obi C.从南非Vhembe区人腹泻粪便中分离的弯曲杆菌的流行率、溶血和血凝活性和抗生素敏感性谱。中华卫生杂志，2007;25(4):406。

    中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  68. Lindblom G-B， Åhrén C, Changalucha J, Gabone R, Kaijser B, Nilsson L-Å，等。坦桑尼亚儿童和成人粪便中的空肠弯曲杆菌/大肠杆菌和产肠毒素大肠杆菌(ETEC)。中华流行病学杂志，1995;27(6):589-93。

    文章中科院PubMed谷歌学者

  69. Mandomando IM, Macete EV, Ruiz J, Sanz S, Abacassamo F, Valles X，等。莫桑比克南部一家农村医院收治的5岁以下儿童腹泻病因。中华热带医学卫生杂志，2007;36(3):522-7。

    文章PubMed谷歌学者

  70. 埃塞俄比亚志贺氏菌和沙门氏菌血清群及其抗生素敏感性模式。2008。

  71. 霍普金斯RS，奥姆斯特德R，伊斯特尔GR。科罗拉多州地方性空肠弯曲杆菌感染:已确定的危险因素。《公共卫生杂志》1984;74(3):249-50。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  72. 柯南A，奥莱利CE，奥格拉E，奥钦JB，布莱克斯托克AJ，欧莫尔R，等。与肯尼亚西部五岁以下儿童中至重度腹泻相关的动物相关因素:一项匹配病例对照研究科学通报，2017;11(8):e0005795。

    文章PubMed公共医学中心谷歌学者

  73. Gillespie I, O 'Brien S, Penman C, Tompkins D, Cowden J, Humphrey T.英格兰和威尔士弯曲杆菌感染的人口统计学决定因素:对未来流行病学研究的影响。中华流行病学杂志。2008;36(12):1717-25。

    文章中科院PubMed公共医学中心谷歌学者

  74. 杨晓明，王晓明，王晓明，等。新西兰弯曲杆菌病发病机制的研究进展。中华流行病学杂志，2012;40(11):344 - 344。

    文章中科院PubMed谷歌学者

下载参考

确认

作者要感谢迪拉大学、健康科学和医学学院以及医学检验科学系。

资金

作者没有从任何公共、商业或非营利部门的资助机构宣布对这项研究的具体资助。

作者信息

作者及隶属关系

  1. 埃塞俄比亚迪拉迪拉大学卫生科学和医学院医学检验科学系

    Kuma Diriba, Ephrem Awulachew和Asrat Anja

作者
  1. Kuma Diriba
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed谷歌学者

  2. Ephrem Awulachew
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed谷歌学者

  3. Asrat安雅
    查看作者出版物

    您也可以在PubMed谷歌学者

贡献

KD为第一通讯作者。KD和EA构思并设计了这项研究。KD和EA获得了数据。KD和EA分析数据并解释结果。EA和KD起草了最初和最终的手稿。KD、EA和EG对手稿进行了关键修订。所有作者都阅读并批准了手稿的最终版本。

相应的作者

对应到Kuma Diriba．

道德声明

伦理批准并同意参与

不需要伦理批准，因为所考虑的分析来自已发表研究中已公开提供的数据(不适用)。

发表同意书

不适用。

相互竞争的利益

作者宣称他们之间没有利益冲突。

额外的信息

出版商的注意

伟德体育在线施普林格自然对出版的地图和机构从属关系中的管辖权主张保持中立。

权利和权限

开放获取本文遵循知识共享署名4.0国际许可协议，允许以任何媒介或格式使用、分享、改编、分发和复制，只要您对原作者和来源给予适当的署名，提供知识共享许可协议的链接，并注明是否有更改。本文中的图像或其他第三方材料包含在文章的创作共用许可协议中，除非在材料的信用额度中另有说明。如果材料未包含在文章的创作共用许可协议中，并且您的预期使用不被法定法规所允许或超出了允许的使用范围，您将需要直接获得版权所有者的许可。如欲查看本牌照的副本，请浏览http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/．创作共用公共领域奉献弃权书(http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/)适用于本条所提供的资料，除非在资料的信用额度中另有说明。

转载及权限

关于本文

通过CrossMark验证货币和真实性

引用本文

Diriba, K.， Awulachew, E. & Anja, a .埃塞俄比亚5岁以下儿童弯曲杆菌种类的患病率和相关因素:系统综述和荟萃分析。欧洲医学杂志26， 2(2021)。https://doi.org/10.1186/s40001-020-00474-7

下载引用

  • 收到了：

  • 接受：

  • 发表：

  • DOI：https://doi.org/10.1186/s40001-020-00474-7

关键字

  • 弯曲杆菌
  • 患病率
  • 5岁以下儿童
  • 风险因素
  • 埃塞俄比亚

欧洲医学研究杂志

石头:2047 - 783 x

联系我们

Baidu
map