根据发表在开放获取期刊《BMC医学》(BMC Medicine)上的一项研究，与吃肉的人相比，钙和蛋白质摄入量较低的纯素食者，身体任何部位骨折(全面骨折)的风险平均高出43%，臀部、腿部和椎骨特定部位骨折的风险也更高。与吃肉的人相比，素食者和只吃鱼不吃肉的人髋骨骨折的风险更高。然而，一旦考虑到身体质量指数(BMI)、膳食钙和膳食蛋白质摄入量，骨折的风险就会部分降低。
该研究的主要作者、牛津大学纳菲尔德人口健康系的营养流行病学家Tammy Tong博士说:“这是第一次对不同饮食组的人发生全面骨折和特定部位骨折的风险进行全面研究。”我们发现，与吃肉的人相比，纯素食者发生完全性骨折的风险更高，在10年的时间里，每1000人中多发生近20例骨折。最大的差异是髋部骨折，纯素食者的风险是食肉者的2.3倍，相当于10年内每1000人多15例。”
牛津大学和英国布里斯托尔大学的一组研究人员分析了EPIC-Oxford研究中近55000人的数据，这是一个居住在英国的男性和女性的前瞻性队列，他们在1993年至2001年期间被招募，其中许多人不吃肉。前瞻性队列研究确定了一组人，并在一段时间内跟踪他们，以了解某些因素(在本例中是饮食)如何影响某些结果(在本例中是骨折风险)。
在本次研究的54898名参与者中，29380人吃肉，8037人吃鱼但不吃肉，15499人是素食主义者，1982人是纯素食主义者。他们的饮食习惯在招募时进行了初步评估，然后在2010年进行了再次评估。参与者平均持续随访18年，直到2016年骨折发生。在研究期间，共有3941处骨折发生，包括566处手臂骨折，889处手腕骨折，945处髋关节骨折，366处腿部骨折，520处脚踝骨折，其他主要部位骨折467处，定义为锁骨、肋骨和椎骨。
纯素食者、素食者和鱼素主义者除了髋骨骨折的风险高于肉食者外，纯素食者腿部骨折和其他主要部位骨折的风险也更高。作者发现，一旦将BMI考虑在内，饮食组之间发生手臂、手腕或脚踝骨折的风险没有显著差异。作者发现，一旦将BMI、膳食钙和膳食蛋白质摄入量考虑在内，整体骨折和特定部位骨折的风险差异就会部分减少。
Tong博士说:“之前的研究表明，低BMI与髋部骨折的高风险有关，钙和蛋白质摄入量低都与骨骼健康状况较差有关。”这项研究表明，与肉食者相比，素食者的平均体重指数较低，钙和蛋白质的摄入量也较低，在几个部位骨折的风险更高。均衡且以植物为主的饮食可以提高营养水平，并与降低心脏病和糖尿病等疾病的风险有关。个人应该考虑到饮食的好处和风险，确保他们有足够的钙和蛋白质水平，并保持健康的BMI，即既不低于也不超重。”
作者警告说，他们无法区分由骨骼健康状况较差引起的骨折(例如从站立高度或更低的高度坠落引起的骨折)和由意外事故引起的骨折，因为没有关于骨折原因的数据。没有不同饮食组之间钙补充剂使用差异的数据，而且在所有饮食研究中，对膳食钙或膳食蛋白质等营养物质的估计都存在测量误差。作者说，由于该研究主要包括欧洲白人参与者，因此对其他人群或种族的普遍性可能有限，考虑到之前观察到的不同种族的骨密度和骨折风险差异，这可能很重要。
需要对不同人群进行更多的研究，包括非欧洲人群，以及男性比例较大的队列，以探索性别风险的可能差异，因为EPIC-Oxford队列中约四分之三的参与者是女性。
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编者说明:
1.研究文章:
Tong等。素食和纯素饮食与完全性和特定部位骨折的风险:来自前瞻性EPIC-Oxford研究的结果
BMC医学2020
DOI: 10.1186 / s12916 - 020 - 01815 - 3
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