包括班戈大学、利物浦约翰摩尔斯大学和英国酒精研究所在内的一项合作研究解释了为什么尽管喝了等量的酒，但贫困社区的人比非贫困社区的人有更高水平的酒精相关疾病——酒精危害悖论。
这项研究在英国进行，并发表在开放获取期刊上BMC公共卫生研究发现，生活在低收入社区的重度饮酒者比生活在富裕社区的人更有可能将饮酒与其他损害健康的行为结合起来。这些组合不仅增加了饮酒的危险，而且有效地增加了健康不佳的风险。
研究人员发现，生活在贫困地区的人，如果饮酒水平与健康风险增加相一致——男性:每周超过21个英国单位，女性:每周超过14个单位——与生活在非贫困地区的人相比，饮酒与吸烟、超重、饮食不良和缺乏锻炼的可能性几乎高11倍。这些行为加在一起，会增加患酒精相关疾病的风险。
对于那些风险较高的饮酒者，生活在非贫困地区的66.9%的人被发现至少有一种其他健康风险行为，相比之下，生活在贫困地区的83.2%的人被发现有其他健康风险行为。来自班戈大学的研究人员马克·贝利斯说:“在贫困社区接受调查的高风险饮酒者中，约9%的人也吸烟、超重和有不健康的生活方式。这些组合在一起会给人们的身体造成巨大的压力，使他们无法抑制酒精对健康的危害。在富裕地区，只有不到1%的饮酒风险水平较高的人报告了所有其他三种健康风险。”
研究发现，生活在贫困地区的饮酒者更有可能喝烈酒和啤酒，而不是葡萄酒，而且比生活在非贫困地区的人更有可能酗酒。
马克·贝利斯说:“生活在贫困社区的饮酒者更有可能每周喝更少但更大量的酒。与喝同样量的酒但在更多场合喝的人相比，这种行为会增加受伤和心脏病的风险。”
研究人员于2013年5月至2014年4月在英国进行了一项电话调查。研究人员随机选择了6015名18岁及以上的成年人，提供了他们的年龄、性别和种族，以及他们目前和过去的饮酒量。根据所居住地区的IMD(多重剥夺指数)，受访者被确定为生活在非贫困地区或贫困地区。IMD综合了收入、失业、健康教育和犯罪等指标，为特定地理区域提供了一种单一的贫困衡量标准。
通过询问吸烟、饮食和运动、当前饮酒模式(暴饮和饮酒类型)以及饮酒史，研究了饮酒与其他健康风险行为之间的相互作用。
调查回复率为23.3%。虽然这与电话调查的典型回复率相符，但与低回复率相关的偏见可能会影响研究结果，因为人们在回答有关饮酒史的问题时可能会出现错误。除了按地区划分的贫困之外，可能还需要进一步的研究来更仔细地研究个人贫困问题。
尽管在这项研究中没有发现剥夺与综合健康挑战或当前和历史上的酗酒之间的因果关系，但研究人员建议，不应该孤立地看待酒精消费的危害。为了制定和针对发达国家和发展中国家有关饮酒的适当信息，需要更好地理解酒精危害悖论的影响。研究人员表示，全球范围内对酒精的推广正在扩大，更好地了解酒精对贫困人口的影响可能有助于防止在国家和全球范围内出现更大的健康不平等。
英国酒精研究中心的詹姆斯·尼科尔斯说:“这项研究强调了更广泛的社会、经济和行为因素对理解酒精相关危害的重要性。”研究表明，当酒精与吸烟、不良饮食和低运动量结合在一起时，酒精带来的健康风险要大得多。这一信息不仅对个人生活方式的选择很重要，而且对解决更广泛的健康不平等问题也很重要。更好地认识到更广泛的健康行为如何加剧与酒精相关的健康危害是非常宝贵的，但解决‘危害悖论’也意味着要针对可能使贫困社区的人更难做出更健康的选择的结构性问题。”
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编者说明:
1.酒精危害悖论:使用一项全国性调查来探索酒精如何不成比例地影响贫困人群的健康
Mark A Bellis, Karen Hughes, James Nicholls, Nick Sheron, Ian Gilmore, Lisa Jones
BMC公共卫生2016
DOI: 10.1186 / s12889 - 016 - 2766 - x
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2.英国酒精研究中心研究和政策发展主任詹姆斯·尼科尔斯博士的客座博客是可用的在这里．
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