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在中国的零售药店,抗生素经常在没有处方的情况下出售

发表在《开放获取》杂志上的一项研究显示,在中国的零售药店,没有处方就很容易买到抗生素,尽管没有处方就销售抗生素违反了相关规定抗菌素耐药性和感染控制建议。中国杭州浙江大学医学院的研究人员说,需要做更多的工作来确保抗生素只能通过订阅获得。

2016年在中国举行的G20峰会上,宣布了一项应对抗生素耐药性(AMR)的综合计划,其中包括到2020年在中国所有省份的药店实现抗生素处方化。作者调查了实现这一目标的进展程度,并量化了中国三个地区无需处方即可购买抗生素的药店比例。

该研究的通讯作者、浙江大学和伦敦大学学院(UCL)的thsamrise Hesketh说:“在中国政府的强有力领导下,过去10年中国医院的抗菌药物管理得到了改善,但人们对零售药店获得抗生素的情况知之甚少。我们记录了在没有处方的药店获得抗生素的便利性。作为控制抗生素耐药性的更广泛管理工作的一部分,需要谨慎执行有关这些销售的规定。”

作者在中国13个省份进行了一项调查,使用了模拟病人的方法。2017年7月至9月,40名医学生假扮真实患者,到药店就诊时出现轻微上呼吸道症状,但没有明显症状。学生们记录了他们访问过的药店的特征,比如位置、离最近的医院的距离以及这家药店是独立的还是连锁的。他们还记录了他们经历的细节,包括在这个过程的哪个阶段——只描述症状,要求使用抗生素,要求使用一种特定的抗生素——他们得到了抗生素。

作者发现,在纳入研究的1106家药店中,有925例(83.6%)病例无需处方即可获得抗生素。其中,279家(25.2%)在仅描述轻微症状的情况下发放抗生素,576家(52.1%)在明确要求时发放抗生素,70家(6.3%)在明确要求时发放抗生素(青霉素或头孢菌素)。在没有提供抗生素的181家(16.4%)药店中,给出的原因包括需要处方(113家药店,占10.2%)、不需要使用抗生素(58家药店,占5.2%)或没有抗生素库存(6家药店,占0.5%)。
作者发现,在城市或农村药房(市、县、乡或村)、独立药店和连锁药店之间,获得抗生素的机会没有显著差异。然而,在距离医院2公里以上的药店更容易获得抗生素。

结果表明,就零售药店而言,在实现到2020年才能通过处方获得抗生素的目标方面进展甚微。这组作者说,这些发现引起了人们对药店在抗生素滥用中的潜在作用及其对抗菌素耐药性的贡献的担忧。他们建议,需要对药剂师进行培训,以便向顾客解释为什么拒绝使用抗生素,并且可能需要开展公共教育活动,以提高公众对抗生素滥用及其后果的认识。

作者警告说,由于中国的远西部和远北部地区没有包括在这项研究中,研究结果的全国普遍性可能受到限制。

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媒体接触
安妮•科恩
高级传讯经理
BMC
T: +44 (0) 2031 9227 44
艾凡:anne.korn@biomedcentral.com

给编辑的说明:

1.研究文章:

中国药店普遍非法销售抗生素——一项全国性的横断面研究
Chen等人。抗微生物药物耐药性和感染控制2020
DOI: 10.1186 / s13756 - 019 - 0655 - 7

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2.抗菌素耐药性和感染控制是在所有卫生保健环境中从事预防、诊断和治疗卫生保健相关感染和抗微生物药物耐药性发展工作的所有人员的全球论坛。该杂志涵盖了广泛的卓越实践和最佳可用数据,以顶级介入和转化研究,以及临床和卫生保健环境下感染控制领域的创新发展。

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